نام اختصاری: APOB
سایر نام ها: آپولیپوپروتئین B
بخش مورد انجام: بیوشیمی
نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم ، پلاسما هپارینه یا ETDA دار
حجم نمونه مورد نیاز: ml 1
شرایط نمونه گیری:
1- 14 – 12 ساعت ناشتایی لازم است. مصرف آب مجاز است.
2- بیماران 24 ساعت قبل از نمونه گیری از مصرف الکل اجتناب نمایید. همچنین به وی گوشزد کنید که مجاز به کشیدن سیگار نمی باشد.
ملاحظات نمونه گیری:
1- ترجیحا نمونه ، پلاسما EDTA دار باشد و از لوله های پلاستیکی برای جمع آوری استفاده گردد.
2- مصرف هرگونه داروی مؤثر بر نتایج آزمایش را بر روی برگه آزمایش ثبت نمایید.
موارد عدم پذیرش نمونه:
نمونه های با همولیز و زردی (ایکتر) شدید مورد قبول نمی باشد.
شرایط نگهداری:
نمونه در ◦c4 به مدت 8 روز و در ◦c20 – تا دو ماه پایدار است.
کاربردهای بالینی:
این آزمایش به منظور ارزیابی احتمال خطر بروز بیماری های قلبی آتروژنیک و بیماری های عروقی محیطی استفاده می شود. سطح این ترکیبات در مقایسه با مارکرهای HDL،LDL ، VLDL شاخص بهتری برای خطر بیماری های آتروژنیک می باشد.
روش متداول : ایمنوتوربیدومتری
مقادیر طبیعی:
یزرگسالان و کهنسالان :
مردان : mg/dl 125- 50
زنان : mg/dl 120-45
نوزادان : 31 mg/dl – 11
6 ماه الی 3 سال mg/dl 75 – 23
3 الی 17 سال :
پسر : mg/dl 139– 47
دختر : mg/dl 132 – 41
نسبت APO A1/B
مرد : 2.24 – 0.85
زن : 3.23 – 0.76
تفسیر:
آپو B فرم اصلی پروتئین یافت شده در لیپوپروتئین با دانسیته پایین (LDL) می باشد. آپو B یکی از پروتئین های اصلی حامل کلسترول در خون است و به عنوان یگانه رابط برای ورود کلسترول به سلول ها به وسیله مسیر گیرنده LDL می باشد. آپو B یک لیپوپروتئین آتروژنیک است. ارتباط مستقیم بین مقادیر LDL و آپو B از یک سو و شیوع بیماری های عروق کرونر قلبی از سوی دیگر باعث شده این آزمایش وسیله ای برای ارزیابی خطر بیماری های انسداد عروق کرونر باشد.
آبتا لیپوپروتئینمی و هیپوبتالیپو پروتئینمی شدید می تواند منجر به سوء جذب لیپیدهای غذا و پلی نروپاتی می گردد. در افراد مبتلا به هیپربتالیپوپروتئینمی شیوع حدود 30 درصدی بیماری احتقانی قلبی (CHD) زودرس قابل پیش بینی است.
آپو B با افزایش LDL کلسترول در خون افزایش می یابد.
عوامل مداخله گر:
1- هموگلوبین، بیلی روبین، تری گلیسیرید و لیپید تزریقی در مقادیر بالا منجر به تداخل در نتایج آزمایش می شود.
2- رژیم های غذایی سرشار از چربی های اشباع و کلسترول می تواند موجب افزایش سطح آپو B گردد.
داروهای افزایش دهنده : آندروژن ها، بلوکه کننده های بتا، دیورتیک ها، اتانول و پروژسترون ها.
داروهای کاهش دهنده : کلسترآمین، استروژن ( در زنان پس از یائسگی)، لوواستاتین، سیم واستاتین، نئومایسین، نیاسین و تیروکسین.
توضیحات:
ناشتایی کمتر از 12 ساعت یا مصرف الکل در طی 24 ساعت قبل از نمونه گیری ممکن است نتایج آزمون را نامعتبر سازد.
