نازایی در مردان

نازایی در مردان چگونه اتفاق می افتد؟

بر اساس آمار منتشر شده، حدود 15 درصد از خانواده ھا، نابارور ھستن که در یک سوم موارد، مردان به عنوان عامل اصلی این اتفاق
شناخته می شوند. نازایی در مردان می تواند علل مختلفی داشته باشد که از مھم ترین آن ھا می توانیم به موارد زیر اشاره کنیم:

واریکوسل: واریکوسل، به تورم ورید ھای بیضه گفته می شود که می تواند منجر به نازایی بشود. این وضعیت به عنوانشایع ترین عامل برگشت پذیر ناباروری در آقایان شناخته می شود.
عفونت: برخی از عفونت ھا می تونن باعث اختلال در تولید اسپرم ھا شده یا مانع خروج آن ھا از مجاری تناسلی بشوند. ازمھم ترین این عفونت ھا می تونیم HIVو سوزاک را نام ببریم.
اختلال در انزال: از شایع ترین اختلالات مربوط به انزال می توانیم به انزال پس رونده اشاره کنیم. انزال پس رونده زمانی
اتفاق می افته که مایع منی در زمان انزال وارد مثانه شده و از پیشاب راه خارج نشود.
اختلالات خودایمن علیه سلول ھای جنسی
تومور: سرطان یا تومورھای خوش خیم می توانند به طور مستقیم بر روی اندام ھای تولید مثلی اثرگذار باشند یا با تاثیری
که بر روی غدد درون ریز دارن؛ می توانند منجر به نازایی در مردان بشوند.
بیضه ھای نابه جا: مطالعات نشان می دهند احتمال ابتلا به نازایی در مردانی که بیضه ھای نابه جا دارن؛ بیشتر است.
اختلالات ھورمونی: کاھش سطح تستسترون می تونه منجر به ناباروی در آقایان بشه
نقص در مجاری انتقال دھنده ی اسپرم
اختلالات کروموزومی: برخی از ناھنجاری ھای کروموزومی مادرزادی مانند سندرم کلاین-فلتر، سیستیک فیبروزیس و
سندرم کالمان می توانند منجر به ناباروری بشوند.
بیماری سلیاک
مصرف برخی از داروھای خاص مانند فنستراید، تامسولوسین، سیلدنافیل، فلوکسیتین، کتوکنازول و ……
مسمویت با مواد شیمیایی صنعتی و فلزات سنگین
مصرف الکل و تنباکو
استرس روانی و افسردگی

علائم نازایی در مردان

درد و تورم در ناحیه ی بیضه ھا
ابتلا به عفونت ھای تنفسی مکرر
از دست دادن حس بویایی
ژنیکوماستی
کاھش میزان رویش مو در صورت و بدن
کاھش تعداد اسپرم ھا در ھر نوبت انزال

راه ھای تشخیص نازایی در مردان

اولین گام در تشخیص نازایی، پرسیدن شرح حال، بررسی سابقه ی فرد مراجعه کننده و انجام معاینات بالینی می باشد. در گام بعدی،
پزشکان می توانند با درخواست آزمایشات زیر، اطلاعات بھتری از وضعیت فرد به دست بیارن:

آنالیز مایع منی: پس از جمع آوری نمونه، نمونه وارد آزمایشگاه تشخیص طبی می شود. در آزمایشگاه، با انجام مطالعات
میکروسکوپی، اسپرم ھا از لحاظ ساختار و حرکت مورد بررسی قرار می گیرند. ھمچنین تعداد آن ھا نیز به طور تخمینی
شمارش می شود. توجه داشته باشید که شمارش اسپرم کار دشواری است و نیاز به کارشناس با تجربه دارد. در برخی از
آزمایشگاه ھا، جھت کاھش خطاھای آزمایش، چندین نمونه از فرد مراجعه کننده، در بازه ھای زمانی مشخص، جمع آوری
شده و عدد نھایی به صورت میانگین گزارش می شود.
سونوگرافی بیضه: متخصصین می تونن با انجام سونوگرافی از بیضه، واریکوسل یا سایر اختلالات مربوط به بیضه ھا را
تشخیص داده و نسبت به در درمان آن، اقدام کنند.
آنالیز ادرار پس از انزال: حضور اسپرم در ادرار می تواند نشان دھنده ی انزال پس رونده باشد.
نمونه برداری از بیضه ھا: نمونه برداری از بیضه ھا به کمک سوزن انجام شده و روشی بسیار تھاجمی می باشد. پزشکان
قادرند تا با بررسی نمونه ی ارسالی، از سلامت مسیر تولید و انتقال اسپرم ھا، با خبر بشوند.
سنجش ھورمون ھای جنسی: ھورمون ھای تولید شده توسط محور ھیپوتالاموس – ھیپوفیز – بیضه، نقش کلیدی در ساخت
و بلوغ اسپرم ھا ایفا می کنند. ھر گونه تغییر در میزان این ھورمون ھا می تونه منجر به نازایی بشود. میزان این
ھورمون ھا در بخش ھورمون شناسی آزمایشگاه ھای تشخیص طبی، مورد سنجش قرار گرفته و به پزشک متخصص
گزارش می شود.

منابع:

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/male-infertility/symptoms-causes/syc-
20374773#:~:text=Male%20infertility%20is%20due%20to,role%20in%20causing%20male%20infertili
ty.
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/male-infertility/diagnosis-treatment/drc-
20374780
3. https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/male-infertility
4. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/15229-drugs-and-malefertility#:~:text=Other%20medications%3A%20The%20following%20medications,a%20urologist%20
for%20semen%20testing.