نام اختصاری: Toxo IgG,IgM
سایر نام ها: آنتی بادی ضد توکسوپلاسما گوندی، آنتی توکسوپلاسموز، تیتر آنتی بادی توکسوپلاسموز.
Toxoplasma IgG & IgM Antibody Assays, Toxoplasmosis Diagnostic, Toxoplasmosis Antibody Titer, IgM&IgG
بخش انجام دهنده: آنالیز هورمون + ایمونولوژی
نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم، مایع مغزی نخاعی (CSF)
حجم نمونه مورد نیاز: 1ml
شرایط نمونه گیری:
- نیاز به ناشتایی یا آمادگی خاصی نمی باشد.
- ترجیحاً نمونه گیری طی 14– 10 روز فاز حاد یا نقاهت بیماری انجام شود.
ملاحظات نمونه گیری:
- مطابق دستورالعمل آزمایشگاه در مورد بیماران مسری، از بیمار نمونه خون وریدی گرفته شود. خون گرفته شده را در ویال های با درب قرمز جمع آوری نمایید.
- نمونه گیری باید در مکانی مجزا و در شرایط استریل، همراه با تکنیک های آسپتیک صورت گیرد.
- محل خونگیری را از نظر خونریزی بررسی نمایید.
- در ظرف دو ساعت سرم را از سلول جدا نموده و تا زمان آزمایش در یخچال قرار دهید.
- سرم جدا شده باید شفاف و عاری از فیبرین ، همولیز و یا لیپمیک باشد.
- نمونه گیر می بایست شرح حالی از وضعیت بالینی بیمار از وی پرسیده و در صورت لزوم در برگه آزمایش یادداشت نماید.
موارد عدم پذیرش نمونه:
- نمونه ای که به طور مکرر ذوب و فریز گردد.
- سرم های با همولیز و لیپمیک شدید.
- نمونه هایی که در معرض حرارت بالا قرار گرفته باشند.
- نمونه هایی به غیر از سرم یا مایع مغزی نخاعی (CSF)
- نمونه های بدون برچسب یا با برچسب اشتباه.
شرایط نگهداری:
- ترجیحاً پس از جداسازی سرم آن را تا زمان آزمایش در دمای 2-8oC نگاه دارید.
- در صورتی که در طی 7 روز آزمایش انجام نشود، آن را در 20oC- نگاه دارید. پایداری نمونه در این دما 14 روز است.
اطلاعات تكميلي:
Toxoplasma gondii یک انگل پروتوزوایی داخل سلولی اجباری است که انسان و سایر پستانداران را آلوده میکند آلودگی با این انگل گسترة جهانی داشته و عفونتهای انسانی بسیار شایع است. مطالعات سرولوژیک نشان دادهاند که تقریباً یک سوم تا نیمی از جمعیت آمریکا با این انگل آلوده شدهاند. اکثر آلودگیهای انسانی یک سیر مزمن بدون علامت دارند، با این حال عفونتهای منتشر شدید به خصوص در افراد با نقص ایمنی اتفاق میافتد. توکسوپلاسموز در دو موقعیت بالینی دارای اهمیت خاص است، اول عفونتهای منتقله به جنین و دوم به عنوان شایعترین عفونت فرصتطلب دستگاه عصبی مرکزی (CNS) در افراد مبتلا به ایدز. این انگل در عفونتهای مادرزادی میتواند سبب هیدروسفالی، عقبماندگی ذهنی و کوریورتینیت شود. توکسوپلاسموز ممکن است یک عارضه تهدیدکننده حیات در پیوند عضو باشد.
T.gondii در گربهها آندمیک است. اووسیستها (oocyst) میتوانند به مقدار فراوان از طریق مدفوع گربه دفع شوند (100000 به ازای هر گرم مدفوع) و میتوانند در محیط تا ماهها زنده بمانند. انسان به علت نگهداری گربه در منزل و یا تماس اتفاقی در محیط به راحتی با اووسیتها مواجهه پیدا میکند. در اکثر افراد، آنتیبادی بدون هیچگونه بیماری بالینی تولید میشود و در عفونتهای علامتدار نیز شایعترین تظاهر، یک لنفادنیت خود محدود شونده است. ترانسفوزیون خون یک علت نادر توکسوپلاسموز است که این خطر در ترانسفوزیون گلبولهای سفید تا حدودی بیشتر است.
کاربردهای بالینی:
- تشخیص توکسوپلاسموز حاد در بیماران دچار سرکوب ایمنی، زنان باردار و نوزادان.
- تشخیص ایمنی حاصل از عفونت قبلی (مانند عفونت جنینی)
روش مرجع: ایمیونوفلوئورسانس غیر مستقیم (IFA)
روش ارجح: IFA ، کمی لومینوسانس
سایر روشها: ثبوت مکمل، Enzyme-Linked Fluorescence Assay (ELFA)، ELISA، Multiplex Flow Immunoassay
مقادیر مرجع:
Toxo IgG: