در میان افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس (MS) در مراحل اولیه، افرادی که سطح ویتامین D خونی بالاتری داشتند، در طول 5 سال پیگیری نتایج بهتری داشتند. شناسایی و اصلاح کمبود ویتامین D می‌تواند به درمان اولیه ام اس کمک کند.
ام اس یک بیماری غیرقابل پیش بینی سیستم عصبی مرکزی است که ارتباط بین مغز و سایر قسمت‌های بدن را مختل می‌کند. اعتقاد بر این است که این یک بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی به اشتباه به غلاف‌های میلین که اعصاب را عایق می‌کنند حمله می‌کند. این بیماری می‌تواند از نسبتاً خفیف تا مخرب متغیر باشد.
افرادی که سطح ویتامین D دریافتی پایینی دارند یا سطح ویتامین D خونشان پایین است، بیشتر در معرض خطر ابتلا به ام اس هستند. این نشان می‌دهد که ویتامین D با این بیماری مرتبط است، اما مشخص نیست که آیا سطوح پایین ویتامین D علت یا پیامد ام اس است.
یک تیم بین المللی از محققان، به رهبری دکتر آلبرتو آسچریو از دانشکده بهداشت عمومی هاروارد، تصمیم گرفتند ارزیابی کنند که آیا وضعیت ویتامین D در مراحل اولیه بیماری بر روند طولانی مدت بیماری تأثیر می‌گذارد یا خیر. بودجه این مطالعه تا حدی توسط موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی NIH (NINDS) تامین شد. در 20 ژانویه 2013 در JAMA Neurology به صورت آنلاین ظاهر شد.
این تیم داده‌های 465 فرد مبتلا به ام اس در مراحل اولیه را که در یک کارآزمایی بالینی بزرگ که در ابتدا برای ارزیابی داروی ام اس به نام اینترفرون بتا-1b طراحی شده بود، مورد بررسی قرار دادند. شرکت‌کنندگان – از 18 کشور اروپایی، اسرائیل و کانادا – اکثراً سفید پوستان اروپایی بودند.
یک نشانگر رایج وضعیت ویتامین D – غلظت سرمی 25 هیدروکسی ویتامین D (25[OH]D) – در ابتدا (شروع علائم) و 6، 12 و 24 ماه بعد اندازه‌گیری شد. شرکت‌کنندگان به مدت 5 سال با ارزیابی‌های بالینی و اسکن MRI برای نظارت بر ضایعات مغزی و حجم مغز تحت نظر قرار گرفتند. داده‌ها برای سن، جنس، شاخص توده بدنی و تغییرات فصلی در سطوح ویتامین D تنظیم شدند.
محققان دریافتند که سطوح بالاتر 25(OH)D در 12 ماه اول، کاهش فعالیت ام اس و سرعت کندتر پیشرفت ام اس را پیش بینی می‌کند. در پایان پیگیری در 5 سال، شرکت کنندگان با غلظت سرمی 25(OH)D حداقل 50 نانومول در لیتر (20 نانوگرم در میلی لیتر، سطح متوسط) به طور قابل توجهی ضایعات فعال جدید کمتری داشتند، افزایش آهسته تری در حجم ضایعه مغزی، از دست دادن حجم مغز کمتر و ناتوانی کمتری نسبت به افرادی که غلظت سرمی 25(OH)D زیر 50 نانومول در لیتر دارند. این نتایج نشان می‌دهد که ویتامین D اثر محافظتی بر روند بیماری زمینه‌ای ام اس دارد.
Ascherio می‌گوید: «به نظر می‌رسد فواید ویتامین D به مزایای اینترفرون بتا-1b افزوده می‌شود، دارویی که در کاهش فعالیت ام‌اس بسیار مؤثر است». یافته‌های مطالعه ما نشان می‌دهد که شناسایی و اصلاح کمبود ویتامین D باید به بخشی از استاندارد مراقبت برای بیماران مبتلا به ام‌اس تازه تشخیص داده شده تبدیل شود.
