پوکی استخوان، استخوان‌ها را تا حدی ضعیف می‌کند که به راحتی می‌شکنند. این بیماری “بیماری خاموش” نامیده می‌شود زیرا افرادی که به آن مبتلا می‌شوند ممکن است تا زمانی که استخوان شکسته نشود متوجه هیچ تغییری نشوند – معمولاً استخوانی در لگن، ستون فقرات یا مچ دست.
نمودار بافت استخوانی با و بدون پوکی استخوان
استخوان‌ها از بافت زنده ساخته شده‌اند. برای قوی نگه داشتن آنها، بدن انسان سالم استخوان قدیمی را می‌شکند و استخوان جدید را جایگزین آن می‌کند.
داخل استخوان چیزی شبیه لانه زنبوری است. وقتی فردی به پوکی استخوان مبتلا می‌شود، استخوانی که “دیواره” لانه زنبوری را تشکیل می‌دهد، کوچکتر می‌شود و فضای بین استخوان بزرگتر می‌شود. پوسته بیرونی استخوان نیز نازک‌تر می‌شود. همه اینها باعث ضعیف شدن استخوان می‌شود.
در موارد جدی پوکی استخوان، یک حرکت ساده مانند سرفه یا برآمدگی جزئی می‌تواند منجر به شکستگی استخوان شود که به آن شکستگی نیز می‌گویند. افراد مبتلا به پوکی استخوان نیز به سختی پس از شکستگی استخوان‌ها بهبود می‌یابند که گاهی اوقات باعث دردی می‌شود که از بین نمی‌رود. شکستگی استخوان‌های لگن و ستون فقرات به ویژه جدی است، زیرا این آسیب‌ها می تواند باعث شود افراد مسن تحرک و استقلال خود را از دست بدهند.
چه کسانی در معرض ابتلا به پوکی استخوان هستند؟
در حالی که افراد از همه نژادها و گروه‌های قومی ممکن است به پوکی استخوان مبتلا شوند، گروه‌های خاصی احتمال بیشتری برای ابتلا به این بیماری دارند. پوکی استخوان از هر 5 زن بالای 50 سال یک نفر را مبتلا می‌کند، اما از هر 20 مرد فقط یک نفر را مبتلا می‌کند. در میان زنان، زنان سفیدپوست و آسیایی تبار بیشتر در معرض ابتلا به پوکی استخوان هستند. سایر عوامل خطر پوکی استخوان عبارتند از:
اینفوگرافیک سالم ماندن در دوران یائسگی و بعد از آن
سابقه خانوادگی شکستگی استخوان یا پوکی استخوان
سابقه شکستگی استخوان بعد از 50 سالگی
جراحی قبلی برای برداشتن تخمدان‌ها قبل از اینکه دوره‌های قاعدگی به طور طبیعی متوقف شود
عادات غذایی ضعیف، از جمله مقادیر ناکافی کلسیم و یا ویتامین D یا پروتئین
عدم تحرک بدنی یا دوره‌های طولانی استراحت در رختخواب
سیگار کشیدن
مصرف زیاد الکل
استفاده طولانی مدت از برخی داروها مانند کورتیکواستروئیدها، مهارکننده‌های پمپ پروتون و داروهای ضد صرع
سطوح تغییر یافته هورمون‌ها، مانند هورمون تیروئید بیش از حد، استروژن بسیار کم در زنان، یا تستوسترون بسیار کم در مردان.
شاخص توده بدنی پایین یا کمبود وزن
خطر ابتلا به پوکی استخوان با افزایش سن افراد افزایش می یابد. در زمان یائسگی، زنان ممکن است به سرعت توده استخوانی را برای چندین سال از دست بدهند. پس از آن، ضرر کاهش می‌یابد اما همچنان ادامه پیدا می‌کند. در مردان، از دست دادن توده استخوانی کندتر است. در سن 65 یا 70 سالگی، مردان و زنان با سرعت یکسان توده استخوانی را از دست می‌دهند.
پوکی استخوان چگونه تشخیص داده می‌شود؟
پوکی استخوان به ندرت علائمی دارد. در واقع، برخی از افراد ممکن است هیچ تغییری را متوجه نشوند تا زمانی که یک ضربه یا زمین خوردن جزئی باعث شکستن استخوان شود. منتظر یک حادثه احتمالی نباشید تا مشخص شود که آیا پوکی استخوان دارید یا خیر.
پوکی استخوان چگونه درمان می‌شود؟
درمان پوکی استخوان به معنای کند کردن یا توقف از دست دادن استخوان برای جلوگیری از شکستگی است. اگر نتایج آزمایش شما نشان می‌دهد که پوکی استخوان یا تراکم استخوان کمتر از حد معینی دارید و سایر عوامل خطر شکستگی را دارید، ممکن است پزشک تغییرات سبک زندگی و داروها را برای کاهش احتمال شکستگی استخوان توصیه کند.
از همان شیوه‌های زندگی سالمی که به پیشگیری از پوکی استخوان کمک می‌کند، می‌توان برای درمان آن استفاده کرد. اینها شامل ورزش منظم و خوردن یک رژیم غذایی سالم است. با این حال، اگر تراکم استخوان زیادی را از دست داده باشید، ممکن است تغییر سبک زندگی کافی نباشد. همچنین چندین دارو وجود دارد که باید در نظر بگیرید. برخی می‌توانند از دست دادن استخوان شما را کاهش دهند و برخی دیگر می‌توانند به بازسازی استخوان کمک کنند.
داروهایی که از دست دادن استخوان را کند می‌کنند شامل بیس فسفونات ها، کلسی تونین، مسدود کننده های RANKL، استروژن و داروهایی هستند که نحوه عملکرد استروژن را در بدن تغییر می‌دهند.
داروهایی که به بازسازی استخوان کمک می‌کنند شامل نسخه مصنوعی هورمون پاراتیروئید و داروهایی هستند که پروتئینی به نام اسکلروستین را مهار می‌کنند.
با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید آیا دارویی وجود دارد که بتواند به شما در مدیریت پوکی استخوان کمک کند.
علاوه بر مدیریت پوکی استخوان، مهم است که از فعالیت‌هایی که ممکن است باعث شکستگی شود خودداری کنید. چنین فعالیت‌هایی شامل حرکاتی است که شامل چرخاندن ستون فقرات شما می‌شود، مانند تاب دادن چوب گلف، یا خم شدن به جلو از کمر، مانند نشستن و لمس انگشتان پا.
همچنین می‌توانید با جلوگیری از افتادن به کاهش خطر شکستگی استخوان کمک کنید. برای افرادی که استخوان‌های ضعیفی دارند، افتادن به احتمال زیاد باعث شکستگی می‌شود. علاوه بر این، شکستگی استخوان در افراد مبتلا به پوکی استخوان ممکن است به درستی بهبود نیابد و باعث درد مداوم شود و منجر به از دست دادن تحرک و استقلال شود.
چگونه می‌توانم با افزایش سن استخوان‌هایم را قوی نگه دارم؟
کارهایی وجود دارد که می‌توانید در هر سنی برای جلوگیری از ضعیف شدن استخوان‌ها انجام دهید. در اینجا چند نکته وجود دارد:
غذاهایی بخورید که از سلامت استخوان حمایت می‌کنند: هر روز کلسیم، ویتامین D و پروتئین کافی دریافت کنید. لبنیات کم چرب، سبزیجات سبز برگ، ماهی و آب میوه‌های غنی شده، شیر و غلات منابع خوبی از کلسیم هستند. اگر سطح ویتامین D شما پایین است، با پزشک خود در مورد مصرف مکمل صحبت کنید.
فعالیت کردن: ورزش‌های تحمل وزن مانند تمرینات قدرتی، پیاده روی، پیاده روی، دویدن، بالا رفتن از پله ها، تنیس و رقص را انتخاب کنید. این نوع فعالیت بدنی می‌تواند به ساخت و تقویت استخوان‌های شما کمک کند.
سیگار نکشید: سیگار خطر ضعیف شدن استخوان‌ها را افزایش می‌دهد.
مصرف الکل را محدود کنید: الکل بیش از حد می‌تواند به استخوان‌های شما آسیب برساند. در حد اعتدال بنوشید یا اصلا مصرف نکنید.
